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Aide à la prescription de soins infirmiers

Support pratique pour les médecins généralistes et autres prescripteurs : que faut-il indiquer sur l'ordonnance pour permettre une prise en charge claire, réalisable et correctement facturable par l'IDEL ?

Document également utile aux infirmières et infirmiers libéraux comme support de relecture sur les points sensibles de la NGAP.

Précautions — les éléments de cotation présentés sur cette page ne remplacent jamais la NGAP ni les consignes de l'Assurance Maladie. Ils servent de repères pour comprendre la logique des actes et identifier les points de vigilance.

En cas de doute sur une cotation, une prescription imprécise, un cumul d'actes, une majoration ou une prise en charge particulière, se référer à la NGAP en vigueur, aux pages Ameli, aux circulaires CNAM et/ou à la CPAM compétente.

À retenir

Une prescription précise facilite la prise en charge

Une prescription de soins infirmiers précise facilite la dispensation des soins et évite des difficultés de cotation pour les infirmiers libéraux. L'Assurance Maladie a élaboré un kit de prescriptions de soins infirmiers pour améliorer la lisibilité des prescriptions.[S2]

Le kit comprend :

  • Un mémo « Ordonnance — Type de soins infirmiers »
  • Six modèles d'ordonnances : injection, pansement, administration et surveillance, surveillance et observation, diabète, perfusion

Principe :

Le médecin prescrit le soin. L'IDEL applique ensuite la nomenclature selon les actes réalisés. Pas besoin d'indiquer la cotation NGAP sur l'ordonnance.

Méthode

Bien rédiger une ordonnance de soins infirmiers

Les neuf rubriques à passer en revue pour une ordonnance complète.

RubriqueÀ indiquerPourquoi c'est important
IdentificationNom/prénom du patient ; identification complète du prescripteur ; date ; signature/cachet si usage habituel.Permettre l'identification sans ambiguïté.
LieuPréciser « à domicile » uniquement si l'état de santé du patient le justifie.Le domicile et les déplacements ont un impact organisationnel et de facturation.
Nature du soinInjection, pansement, perfusion, surveillance, administration de traitement, soins pour dépendance, prélèvement, diabète, post-opératoire, etc.Éviter les formulations trop générales du type « soins infirmiers » sans précision, hors cas du BSI dépendance.
Fréquence / rythmeTous les jours, 1 jour sur 2, 2 fois/semaine, matin/soir, intervalle précis si nécessaire.Le rythme conditionne l'organisation et certaines majorations.
Durée / nombre de passagesPendant X jours / semaines / mois ; nombre de passages si nécessaire.Donner un cadre temporel clair.
Début des soinsÀ compter du… ; dès le… ; notion d'urgence si nécessaire.Éviter les retards ou interprétations.
Dimanches / jours fériés / nuitMentionner explicitement la nécessité médicale si les soins doivent être réalisés la nuit ou selon un rythme incluant dimanche/fériés.Les majorations dépendent du cadre NGAP et de la prescription.
Précisions cliniques utilesLocalisation de plaie, type de pansement, traitement à administrer, voie d'administration, protocole, surveillance attendue, contexte ALD/AT/MP si utile.Permettre une prise en charge adaptée et limiter les allers-retours.
CoordinationIndiquer si retour souhaité, surveillance particulière, alerte en cas de signes précis, lien avec spécialiste ou service hospitalier.Renforcer la continuité des soins.
Points de vigilance

Les formulations à éviter

Ordonnance trop vague

« Soins infirmiers à domicile » sans nature, fréquence ni durée — sauf cas particulier des soins pour patient dépendant lorsque la prescription fait clairement référence à la dépendance à domicile.[S3][S4]

Oubli de la mention « à domicile »

Quand l'état du patient nécessite réellement une intervention au domicile, ne pas l'oublier.

Pas de rythme précisé

Notamment pour injections, perfusions, pansements, surveillance ou traitements horaires.

Prescrire une cotation NGAP

Le médecin prescrit le soin, pas la cotation. L'IDEL applique la nomenclature selon les actes réalisés.

Modèles

Formulations types par situation

Modèles de formulations à adapter au contexte clinique du patient. Les éléments entre crochets sont à compléter.

Injection simple

« Faire pratiquer par IDEL, au cabinet / à domicile, injection de [médicament, dosage], voie [SC/IM/IV selon prescription], [fréquence], pendant [durée], à compter du [date]. »

Prélèvement sanguin

« Faire réaliser un prélèvement sanguin pour bilan biologique prescrit, à domicile si l'état du patient le justifie. »

Pansement courant

« Faire pratiquer par IDEL un pansement de [localisation], [fréquence], pendant [durée], à domicile si l'état du patient le justifie. »

Pansement lourd ou complexe

« Faire pratiquer par IDEL un pansement lourd et complexe de [type/localisation : ulcère, escarre, plaie chirurgicale avec méchage, etc.], [fréquence], pendant [durée], avec surveillance de l'évolution de la plaie. »

Ablation de fils ou d'agrafes

« Faire pratiquer par IDEL l'ablation de fils/agrafes de [localisation], selon protocole chirurgical, à partir du [date], en un ou deux temps si préconisé. »

Administration et surveillance de traitement oral

« Faire pratiquer par IDEL l'administration et la surveillance du traitement oral à domicile, [fréquence], pendant [durée], avec fiche de surveillance si nécessaire. »

Surveillance clinique

« Faire pratiquer par IDEL une surveillance clinique à domicile : [paramètres : TA, pouls, température, poids, douleur, signes d'alerte…], [fréquence], pendant [durée]. »

Diabète insulinotraité

« Faire pratiquer par IDEL la surveillance glycémique et/ou l'injection d'insuline selon protocole joint / prescription, [fréquence], pendant [durée], avec adaptation uniquement si protocole médical prévu. »

Perfusion

« Faire pratiquer par IDEL la pose, surveillance et retrait de perfusion de [produit, dosage, durée de perfusion, voie/dispositif], selon protocole joint, [fréquence], pendant [durée]. »

Patient dépendant / BSI

« Faire pratiquer par IDEL des soins infirmiers pour patient dépendant à domicile / soins de nursing / soins infirmiers pour dépendance à domicile, pendant un an. »

Cas par cas

Quoi préciser selon la situation

Synthèse des informations utiles à indiquer sur l'ordonnance pour chaque type de soin.

SituationInformations utiles sur l'ordonnance
InjectionMédicament, dosage, voie, fréquence, durée, date de début, domicile si justifié, horaire ou intervalle si nécessaire.
Pansement courantLocalisation, fréquence, durée ou objectif de fin, domicile si justifié, contexte postopératoire si pertinent.
Pansement lourd ou complexeType de plaie si connu, localisation, dimensions ou gravité si utiles, fréquence, durée, protocole ou matériel si prescrit, surveillance attendue.
PerfusionProduit, dose, durée, voie/dispositif, mode de surveillance, protocole écrit si nécessaire, horaires/rythme, retrait ou changement de dispositif.
DiabèteSurveillance glycémique, insulinothérapie, fréquence, horaires, protocole d'adaptation si prévu par le médecin.
Surveillance cliniqueParamètres à suivre, fréquence, durée, seuils ou signes d'alerte justifiant contact médical si besoin.
PostopératoireNature des soins, protocole chirurgical/anesthésique, dates de retrait fils/agrafes/drains/cathéter si concerné, surveillance attendue.
Dépendance / nursingFormulation claire orientant vers soins infirmiers pour patient dépendant à domicile ; prescription annuelle si besoin.
Soins palliatifsSoins prescrits, surveillance et coordination ; la MCI ne nécessite pas de prescription spécifique selon la circulaire, mais l'information clinique reste utile pour la coordination.[S13]
Patient dépendant

BSI — Bilan de soins infirmiers

Pour les patients dépendants à domicile, la prescription peut prendre plusieurs formulations. Le médecin n'a pas besoin de prescrire « le BSI » : il suffit que l'ordonnance fasse clairement référence à des soins infirmiers pour patient dépendant à domicile.

Comment prescrire

Ordonnance libre orientée vers : « soins infirmiers pour patient dépendant à domicile » / « soins infirmiers pour dépendance à domicile » / « toilette » / « nursing » / « BSI ».[S4]

Durée

Prescription valable un an pour les soins infirmiers de dépendance selon Ameli. À renouveler chaque année avec une nouvelle prescription.[S3]

Avis du médecin

La synthèse du plan de soins est transmise au médecin via le téléservice. Le médecin peut donner son avis dans un délai de 5 jours. En l'absence d'avis, le plan est validé automatiquement.[S4]

Forfaits

Trois forfaits journaliers selon le niveau de prise en charge : BSA (légère), BSB (intermédiaire), BSC (lourde). L'IDEL peut réaliser un ou deux BSI intermédiaires dans l'année sans nouvelle prescription.[S3]

Bon à savoir

Ce que l'IDEL peut prescrire seul

Depuis le 31 mars 2012, les infirmiers sont autorisés à prescrire certains dispositifs médicaux (liste fixée par l'arrêté du 20 mars 2012). Utile à connaître pour éviter des prescriptions médicales redondantes. Durée maximale : 12 mois.

Articles pour pansement

Pansements adhésifs stériles, compresses stériles, compresses absorbantes, gaze, coton, sparadraps, filets/jerseys tubulaires, bandes, films adhésifs semi-perméables, sets pour plaies.

Incontinence / urogénital

Étuis péniens, poches, raccords, filtres, tampons, supports, ceintures, clamps, collecteurs, sondes vésicales pour autosondage/hétérosondage, etc.

Perfusion à domicile

Appareils et accessoires pour perfusion, perfuseurs, accessoires de remplissage, accessoires pour pose de perfusion, accessoires pour chambre implantable ou cathéter central, accessoires pour hépariner, pieds/potences à sérum.

Prévention escarres

Sous réserve d'information du médecin traitant : matelas/surmatelas d'aide à la prévention des escarres, coussins d'aide à la prévention des escarres.

Pansements spécifiques

Sous réserve d'information du médecin traitant : hydrocolloïdes, hydrocellulaires, alginates, hydrogels, CMC, charbon actif, acide hyaluronique seul, interfaces, pansements vaselinés.

Nutrition entérale

Sonde naso-gastrique ou naso-entérale pour nutrition entérale à domicile, selon conditions de l'arrêté.

Contention / diabète

Renouvellement à l'identique de certaines orthèses élastiques de contention et accessoires pour lecteur de glycémie, selon conditions de l'arrêté.

Référence : arrêté du 20 mars 2012[S7]. Synthèse Ameli[S8].

Comprendre la cotation

Repères NGAP

Repères de lecture pour comprendre la nomenclature appliquée par l'IDEL. Sans se substituer à la NGAP officielle.

AMI

Actes médico-infirmiers techniques selon la nomenclature.

AMX

Lettre-clé utilisée notamment pour certains actes techniques autorisés en plus du forfait BSI selon le cadre BSI.

AIS

Historiquement liée aux soins infirmiers de séance/dépendance ; pour les patients dépendants entrant dans le champ BSI, Ameli indique que les AIS sont rejetés depuis janvier 2024.[S3]

BSI

Bilan de soins infirmiers et forfait journalier pour patients dépendants à domicile.

SFI

Lettre-clé utilisée dans le Titre XVI pour certains actes selon le fichier interne et le Titre XVI.

Article 11B

Principe de cumul : lors d'une même séance, acte le plus élevé à 100 %, deuxième acte à 50 %, suivants non facturables, sauf dérogations explicitement prévues.[S15]

Quelques repères de facturation

RègleRepère
Article 11BLors d'une même séance : acte le plus élevé à 100 %, deuxième acte à 50 %, suivants non facturables, sauf dérogations explicitement prévues.
Prélèvement veineux directDérogation : cumulable à taux plein quel que soit l'acte associé.
Analgésie topique + pansementCumulables à taux plein lorsqu'ils sont réalisés au cours de la même séance.
Analgésie topiqueLimite de 8 par épisode de cicatrisation, renouvelable une fois ; la circulaire apporte des précisions sur le déplacement spécifique et le cumul.
Forfait organisation surveillance perfusionExclut frais de déplacement et majorations nuit/dimanche/fériés.
Télésoin pansementMaximum de 4 actes/mois/patient et non facturable le même jour qu'un pansement. À vérifier dans la NGAP officielle avant diffusion.

Pour les IDEL : détail des cotations

La nomenclature détaillée des actes (chapitres, articles, coefficients, règles de cumul) est disponible dans la nomenclature NGAP — Actes infirmiers.

Consulter la nomenclature
Pour aller plus loin

Compléments et cadre légal

Ressources complémentaires accessibles au besoin : cadre légal de l'exercice infirmier, vaccination et sevrage tabagique par les IDEL.

Socle légal de l'exercice infirmier

Code de la santé publique, rôle propre, actes sur prescription

Le Code de la santé publique indique que l'exercice infirmier comporte l'analyse, l'organisation, la réalisation des soins infirmiers et leur évaluation, la contribution au recueil de données cliniques et épidémiologiques, ainsi que la participation à des actions de prévention, de dépistage, de formation et d'éducation à la santé.

Les soins infirmiers ont notamment pour objet de concourir au recueil des informations utiles aux autres professionnels (notamment aux médecins), de participer à l'évaluation du degré de dépendance, et de contribuer à la mise en œuvre des traitements en participant à la surveillance clinique et à l'application des prescriptions médicales.

Le rôle propre de l'infirmier concerne les soins liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie, visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie. Dans ce cadre, l'infirmier identifie les besoins, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en œuvre les actions appropriées et les évalue.

Les actes relevant de l'article R4311-7 sont réalisés soit en application d'une prescription médicale (ou d'une prescription par un infirmier en pratique avancée, sauf urgence), écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, soit en application d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par un médecin.

Traduction pratique pour le médecin

La prescription doit être qualitative et quantitative lorsque l'acte le nécessite : elle doit dire ce qui est attendu, avec quelle fréquence, quelle durée, quelle voie, quel protocole ou quelle surveillance. L'IDEL conserve son rôle d'évaluation, de surveillance, de coordination et d'application de la nomenclature.

Référence[S6] Code de la santé publique — Profession d'infirmier.

Vaccination & sevrage tabagique par l'IDEL

Ce que l'IDEL peut prescrire et administrer

Vaccination

Les infirmiers peuvent prescrire et administrer l'ensemble des vaccins du calendrier vaccinal, en plus des vaccins contre la grippe saisonnière, aux personnes âgées de 11 ans et plus, conformément aux recommandations de la HAS.

Restriction : les infirmiers ne peuvent pas vacciner les personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l'ovalbumine ou à une vaccination antérieure.

Conditions de prescription : suivre une formation théorique de 10h30 si non reçue en formation initiale, et déclarer l'activité de prescription auprès du conseil de l'Ordre.[S10]

Sevrage tabagique

Les substituts nicotiniques sont le traitement médicamenteux de première intention. La HAS préconise de combiner des formes orales à libération rapide avec des patchs à libération progressive.

Les substituts nicotiniques peuvent être prescrits par plusieurs professionnels de santé, dont les infirmiers, et une prescription est nécessaire pour bénéficier du remboursement.[S11][S12]

Références

Sources

Les textes réglementaires publiés au Journal officiel restent seuls opposables. Les sources non officielles ou pédagogiques sont utilisées comme aide à la structuration uniquement.

S1

Assurance Maladie — Infirmier — Nomenclatures : NGAP et LPP

Source officielle : accès NGAP/LPP, rappel que les textes JO restent seuls opposables.

S2

Assurance Maladie — Médecin — Soins infirmiers : kit de prescriptions

Source centrale pour les médecins : mémo + 6 modèles d'ordonnances.

S3

Assurance Maladie — Infirmier — Bilan de soins infirmiers (BSI)

Source officielle IDEL sur le BSI, forfaits, prescription et renouvellement.

S4

Assurance Maladie — Médecin — BSI

Source officielle côté médecin : avis sur synthèse BSI, délai de 5 jours, prescription libre.

S5

Assurance Maladie — Tarifs conventionnels infirmiers

Source officielle tarifs et majorations.

S6

Légifrance — Code de la santé publique — Profession d'infirmier

Cadre légal : rôle, soins, rôle propre, actes sur prescription.

S7

Légifrance — Arrêté du 20 mars 2012 — Dispositifs médicaux prescrits par les infirmiers

Liste réglementaire des dispositifs médicaux prescriptibles sous conditions.

S8

Assurance Maladie — Règles de prescription des dispositifs médicaux par les infirmiers

Synthèse pratique officielle des règles de prescription DM.

S10

Assurance Maladie — Vaccination par l'infirmier

Prescription/administration des vaccins selon recommandations.

S11

Assurance Maladie — Sevrage tabagique par l'infirmier

Substituts nicotiniques et accompagnement.

S12

Assurance Maladie — Substituts nicotiniques : prescripteurs et remboursement

Source grand public utile pour prescripteurs autorisés.

S13

Circulaire CNAM CIR-30/2024

Clarifications NGAP IDEL : prescriptions imprécises et conditions de facturation.

S14

FNI — Titre XVI Soins infirmiers

Reproduction pédagogique du Titre XVI ; à confronter à la NGAP officielle Ameli.

S15

Fichier interne — Recap_NGAP_IDEL_TitreXVI_extrait_2026.xlsx

Table opérationnelle actes / coefficients / règles de cumul ; à utiliser comme annexe de travail.

S16

Guide de prescription de soins infirmiers — CPTS Littoral Nord

Ressource pédagogique très orientée médecins : formulations et indispensables.

S17

Guide aide prescription — CPTS Vallée de la Meurthe

Source fournie pour inspiration ; à vérifier/relire avant reprise exacte.

Un outil d'aide et de coordination

Cet espace ne remplace pas la NGAP, les textes officiels ou les consignes de la CPAM. Il est conçu comme un support pratique pour les prescripteurs et un repère sourcé pour les IDEL.

Une question ? Une remarque sur le contenu ? hello@cptsportedefrancemoselle.fr